nach oben

Liebe Patientin, lieber Patient!

Immer mehr Schmerzpatienten wenden sich telefonisch, via E-Mail oder auch in Briefform an die Österreichische Schmerzgesellschaft, um Informationen zu Schmerzerkrankungen zu erhalten – um Hilfe zu bekommen!

Damit die Österreichische Schmerzgesellschaft Ihre Anfrage besser beantworten kann bzw. die Anfrage an einen kompetenten Schmerzexperten weiterleiten kann, ist ein gewisses Vorwissen zu Ihrem Schmerzgeschehen erforderlich.

Bitte füllen Sie diesen Fragebogen gewissenhaft aus und schicken Sie ihn dann ab (auf „Absenden“ klicken). Wir melden uns zeitnahe!

Ihre Österreichische Schmerzgesellschaft


Angaben zur Ihrer Person (*Pflichtfelder)




Fragen zu Ihren Schmerzen …






zeichnen
(markieren Sie in der Skizze jene Regionen,
die Ihnen Schmerzen bereiten)
löschen
(hier löschen Sie die gegebenfalls
falsch eingezeichneten Regionen)







Wenn ja, nach







Fragen zu Ihren bisherigen Behandlungen …





Wenn ja, geben Sie bitte Datum, OP-Region und Art der Operation an.





Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient!

Vielen Dank, dass Sie sich Zeit genommen haben, diese Fragen zu beantworten.
Ihre Angaben werden an eine Schmerzexpertin/einen Schmerzexperten weitergeleitet, der nach genauer Durchsicht mit Ihnen Kontakt aufnehmen wird.
Bis dahin bitten wir Sie um ein wenig Geduld.

Ihre Österreichische Schmerzgesellschaft




Akzeptieren

Diese Webseite verwendet Cookies, um uns zu helfen unsere Webseite kontinuierlich zu verbessern. Durch die fortgesetzte Nutzung dieser Webseite erklären Sie sich mit dem Einsatz dieser Cookies einverstanden. Erfahren Sie mehr darüber, wie wir Cookies verwenden und wie Sie diese verwalten können indem Sie auf den Link unten klicken. Vollständige Details, wie wir Cookies verwenden Mehr erfahren